54AM066｜第54回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

前眼部と眼底所見から先天疾患を判断する図問題です。

解説

虹彩の透光（虹彩の色素欠如）と眼底の色素欠如（脈絡膜血管が透見される）がみられれば、眼皮膚白皮症（白子症）です。黄斑低形成を伴うため視力不良・先天眼振・強い羞明をきたし、視交叉での過剰交叉により立体視も不良となります。

杆体は機能しているので夜盲は生じません。むしろ暗所のほうが羞明がなく見やすいのが特徴です。

選択肢の確認

1．眼振
誤り。黄斑低形成により先天眼振がみられる。

2．羞明
誤り。虹彩・網膜の色素欠如により強い羞明がみられる。

3．視野欠損
誤り。黄斑低形成に伴い視野の異常がみられることがある。

4．視力障害
誤り。黄斑低形成により視力障害がみられる。

5．夜盲
正しい。杆体は機能しており夜盲は生じない。

覚えるポイント

• 白子症＝黄斑低形成・眼振・羞明・虹彩透光・視交叉での過剰交叉。
• メラニン合成障害による。夜盲はきたさない。
• 遮光眼鏡が羞明の軽減に有効。