55PM030｜第55回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

Schirmer試験Ⅰ法の測定法を問う問題です。

解説

Schirmer試験では、試験紙の折り目部分は結膜嚢に挿入される部分なので測定に含めず、折り目より先の濡れた長さを測ります。これが正しい測定法です。

Ⅰ法は無麻酔（麻酔をするのはⅡ法）、鼻腔粘膜の刺激は反射性分泌をみる別法、試験紙の挿入時は上方視させ（角膜に触れないよう）、測定時間は5分間です。

選択肢の確認

1．試験前に点眼麻酔を行う。
誤り。Ⅰ法は無麻酔で行う（麻酔をするのはⅡ法）。

2．鼻腔粘膜を綿棒で刺激する。
誤り。鼻腔粘膜の刺激は反射性分泌をみる別法である。

3．試験紙の挿入時に下方視させる。
誤り。試験紙の挿入時は上方視させる。

4．10 分間の涙液分泌量を測定する。
誤り。測定時間は5分間である。

5．折り目を除いて濡れた部分を測定する。
正しい。折り目を除いて濡れた部分の長さを測定する。

覚えるポイント

• Schirmer試験Ⅰ法＝無麻酔、下眼瞼耳側1/3、閉瞼、5分間。5 mm以下で異常。
• Ⅱ法＝表面麻酔下で基礎分泌のみを評価する。
• 折り目より先の濡れた長さを測る。角膜に触れないよう注意する。