55PM040｜第55回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

3、5

この問題のポイント

輻湊近点検査の手技を問う問題です。

解説

輻湊近点は、視標を遠くから近くへゆっくり移動させ、融像が破綻した点までの距離として測ります。距離の基準には眼球回旋点（実際には外眼角縁で代用）を用います。

正常値は8〜10 cm以内なので17 cmは異常、測定しているのは緊張性輻湊のみでなく輻湊機能全体、近づけるにつれ近見反応により縮瞳します。

選択肢の確認

1．17 cm は正常である。
誤り。正常値は8〜10 cm以内であり17 cmは異常である。

2．緊張性輻湊を測定する。
誤り。緊張性輻湊のみでなく輻湊機能全体を評価する。

3．眼球回旋点を基準にする。
正しい。距離の基準には眼球回旋点（外眼角縁で代用）を用いる。

4．検査中の瞳孔径は不変である。
誤り。近づけるにつれ近見反応により縮瞳する。

5．視標は遠くから近くに移動させる。
正しい。視標は遠くから近くへ移動させる。

覚えるポイント

• 輻湊近点の正常＝8〜10 cm以内。破綻点（一眼が外転した点）までを測る。
• 調節視標のほうが光視標より近点が近い（調節性輻湊が働くため）。
• 破綻点で複視を訴えなければ抑制がある。