55PM066｜第55回 視能訓練士国家試験 過去問
20 歳の女性。右眼の自覚的屈折検査の途中であり、±0.25 D のクロスシリンダで測定しているときの写真（別冊No. 7）を別に示す。－1.00 D◯cyl－0.50 D 180°で矯正されている状態から、クロスシリンダを使用したところA よりもB の方がよく見えるという。検眼枠にレンズを組み替えた後の屈折度はどれか。
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正解: 2
正答
2
この問題のポイント
クロスシリンダによる円柱度数の調整を問う図問題です。
解説
クロスシリンダで円柱度数を調整する際、マイナス円柱側が見やすければ円柱度数を強める（マイナス側へ0.25 D）、その逆なら弱めます。
このとき等価球面度数を保つため、円柱を0.50 D強めたら球面度数を0.25 Dプラス側へ補正します。−1.00 D◯cyl−0.50 Dから円柱を−1.00 Dに強めるなら、球面は−0.75 Dとなり、**−0.75 D◯cyl−1.00 D 180°**になります。
選択肢の確認
1．－1.25 D
誤り。円柱成分が失われており正しくない。
2．－0.75 D◯cyl－1.00 D 180°
正しい。円柱を強め、等価球面度数を保つよう球面を補正した値である。
3．－1.00 D◯cyl－1.00 D 180°
誤り。球面度数の補正が行われていない。
4．－1.25 D◯cyl－0.50 D 180°
誤り。円柱度数が変わっておらず球面のみ変えている。
5．－1.75 D◯cyl＋1.00 D 180°
誤り。円柱度数の符号が反転しており正しくない。
覚えるポイント
- クロスシリンダ＝軸→度数の順に決定する。最小錯乱円を網膜上に保つ。
- 円柱を0.50 D強めたら球面を0.25 Dプラス側へ補正する（等価球面度数の維持）。
- 等価球面度数＝球面度数＋円柱度数／2。