56AM044｜第56回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

羞明を伴う色覚異常を問う問題です。

解説

杆体1色覚（全色盲）では、錐体がまったく機能しないため、明所では杆体が飽和して強い羞明を訴えます。あわせて先天眼振・視力不良（0.1前後）・色覚の完全欠如がみられます。

L錐体1色覚とM錐体1色覚は1種類の錐体が機能するため羞明は軽度、1型2色覚と2型3色覚は他の錐体が正常に機能するため羞明は生じません。

選択肢の確認

1．L 錐体1 色覚
誤り。L錐体1色覚では錐体が機能するため強い羞明は生じにくい。

2．M 錐体1 色覚
誤り。M錐体1色覚では錐体が機能するため強い羞明は生じにくい。

3．1 型2 色覚
誤り。1型2色覚では他の錐体が正常に機能し羞明は生じない。

4．2 型3 色覚
誤り。2型3色覚では羞明は生じない。

5．杆体1 色覚
正しい。杆体1色覚では明所で杆体が飽和し強い羞明を訴える。

覚えるポイント

• 杆体1色覚＝錐体機能の完全欠如。眼振・羞明・視力0.1前後・色覚欠如。
• 夜盲はなく、暗所のほうがよく見える。遮光眼鏡が有効。
• ERGで錐体応答が消失し杆体応答は保たれる。