56AM045｜第56回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

虚性暗点をきたす疾患を問う問題です。

解説

虚性暗点（陰性暗点）とは、患者がその存在を自覚しない暗点です。緑内障の視野障害は典型的な虚性暗点で、かなり進行するまで本人が気づかないため発見が遅れます。

網膜剥離・加齢黄斑変性・網膜色素変性・網膜静脈分枝閉塞では、視野欠損や変視症として自覚される実性暗点（陽性暗点）となることが多くなります。

選択肢の確認

1．緑内障
正しい。緑内障の視野障害は自覚されにくい虚性暗点である。

2．網膜剝離
誤り。網膜剥離では視野欠損として自覚される。

3．加齢黄斑変性
誤り。加齢黄斑変性では中心暗点や変視症として自覚される。

4．網膜色素変性
誤り。網膜色素変性では夜盲や視野狭窄として自覚される。

5．網膜静脈分枝閉塞
誤り。網膜静脈分枝閉塞では視野欠損として自覚される。

覚えるポイント

• 虚性（陰性）暗点＝自覚されない。緑内障、生理的なMariotte盲点。
• 実性（陽性）暗点＝黒い影として自覚される。網膜疾患、硝子体出血。
• 緑内障は虚性暗点のため発見が遅れやすく、健診での早期発見が重要。