56AM053｜第56回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

硝子体出血をきたす疾患を問う問題です。

解説

糖尿病網膜症（増殖網膜症）では、網膜虚血に反応して脆弱な新生血管が生じます。この血管が破綻して硝子体出血をきたし、急激な視力低下や飛蚊症の原因になります。

黄斑円孔・黄斑上膜・網膜色素変性・中心性漿液性脈絡網膜症では、いずれも血管の破綻を伴わないため硝子体出血は生じません。

選択肢の確認

1．黄斑円孔
誤り。黄斑円孔では硝子体出血は生じない。

2．黄斑上膜
誤り。黄斑上膜では硝子体出血は生じない。

3．糖尿病網膜症
正しい。増殖糖尿病網膜症では新生血管の破綻により硝子体出血をきたす。

4．網膜色素変性
誤り。網膜色素変性では硝子体出血は生じない。

5．中心性漿液性脈絡網膜症
誤り。中心性漿液性脈絡網膜症では硝子体出血は生じない。

覚えるポイント

• 硝子体出血＝増殖糖尿病網膜症、網膜静脈閉塞症、網膜裂孔、外傷、Terson症候群。
• 増殖網膜症＝新生血管・硝子体出血・牽引性網膜剥離・血管新生緑内障。
• 治療＝汎網膜光凝固、抗VEGF薬、硝子体手術。