110AM002｜第110回 保健師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

図のAは、集団全体のリスク分布を動かす働きかけではなく、高リスク域にいる個人へ重点的に介入するハイリスクアプローチを表します。図のどの部分へ矢印が向いているかを読んで選びます。

解説

実画像では、横軸のリスクが右ほど高く、Aの下向き矢印は分布の右端にある高リスク部分へ置かれています。これに対し、中央の大きな左向き矢印は集団全体の分布を低リスク側へ移すポピュレーションアプローチを示します。糖尿病治療を中断した者は、悪化の危険が明確な個別対象であり、受診勧奨はAに当たります。広報やホームページで広く情報を届ける活動は集団全体への働きかけです。

選択肢の確認

1．ヘルシーメニューのレシピを県のホームページで紹介する。：県民全体が利用できる情報提供で、集団全体の食行動を変えるポピュレーションアプローチです。
2．市内の中学生の保護者に特定健康診査の案内を配布する。：特定の高リスク者を抽出した介入ではなく、対象集団へ広く健診情報を届ける活動です。
3．市の広報誌にウォーキングスポットを掲載する。：市民全体が運動しやすい環境を整える集団向けの健康づくりです。
4．糖尿病の治療を中断した者に受診を勧奨する。：治療中断という高い悪化リスクをもつ個人を特定し、直接働きかけるためAに一致します。

覚えるポイント

図の「右端の高リスク者を狙う矢印」はハイリスクアプローチ、「分布全体を左へ動かす矢印」はポピュレーションアプローチです。