112PM002｜第112回 保健師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

家族ストレス対処理論では、ストレス出来事だけでなく、家族の資源、出来事の認知、実際の対処を組み合わせて捉える。

解説

Aさんの入院は家族にとって負担となり得るが、影響は出来事そのものだけで決まらない。夫・長男の対処力、親族や学校・医療などの外部支援、経済・時間的資源を家族がどう活用し、どのように対応しているかを把握する。これはABC-Xモデル等でいう資源と認知・対処の評価に当たる。相互関係や家族全体の変化も有用な情報だが、別の家族システム・家族発達的な観点が強く、設問が指定するストレス対処理論に最も直接対応するのは資源を踏まえた対応である。

選択肢の確認

1．家族が有する資源を踏まえた家族の対応：家族内外の資源をどう使って危機へ対処するかを捉え、理論に合致する。
2．入院前後における親子の相互関係の変化：家族関係の変化として重要だが、資源と対処を中心にみる質問ではない。
3．家族の社会生活と家庭生活の両立への対応：生活調整の一面であり、利用可能な資源を含む対処全体の評価より限定的である。
4．抑うつ状態が続くことによる家族全体の変化：ストレスの結果を捉えるが、家族が持つ資源と対処過程を直接評価しない。

覚えるポイント

家族ストレス対処は「出来事・資源・意味づけ・対処・適応」。困難だけでなく、既に機能している強みを探す。