72PM39｜第72回 診療放射線技師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

脊髄は一部の高線量が障害に直結する直列臓器であり、通常分割1.8〜2 Gyでの耐容線量は約50 Gy前後と理解します。

解説

通常分割照射で脊髄の最大線量を45〜50 Gy程度に抑えると、放射線脊髄症の発生リスクは低く保たれます。線量がさらに増えると数か月〜数年後に不可逆的な脱髄・壊死と麻痺を生じ得るため、脊髄は重要な線量制約臓器です。

選択肢の確認

1

1．10

判定：正答ではない（記述は誤り）。 10 Gyは通常分割の脊髄耐容線量として低すぎ、多くの根治的治療計画が不可能になります。

2

2．30

判定：正答ではない（記述は誤り）。 30 Gyは全脳照射などで用いられる総線量の例でもあり、脊髄の通常分割最大耐容はより高い範囲です。

3

3．50

判定：正答（記述は正しい）。 1回線量1.8〜2 Gyの通常分割で、放射線脊髄症のリスクが低い限界に近い値です。

4

4．70

判定：正答ではない（記述は誤り）。 70 Gyは脊髄にとって過大で、遅発性放射線脊髄症のリスクが高くなります。

5

5．100

判定：正答ではない（記述は誤り）。 100 Gyは通常分割でも脊髄へ許容できない極めて高い線量です。

覚えるポイント

• 脊髄の通常分割耐容線量は約50 Gy前後です。
• 直列臓器は小体積でも高線量の最大値が障害を左右します。