72PM40｜第72回 診療放射線技師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

SRTは定位的高精度照射を複数回に分割する治療で、多門・非共面照射と再現可能な非侵襲的固定を組み合わせます。

解説

SRTは小さい標的へ多方向から線量を集中し、正常組織線量を急激に低下させる方法です。脳内病変に加え、体幹部定位放射線治療SBRTも定位技術です。複数日の各回で同じ体位を再現するため、侵襲的な定位手術枠ではなく、熱可塑性マスクなどの再配置可能な固定具を用います。

選択肢の確認

1

1．多門照射で行う

判定：正答ではない（記述は正しい）。 異なる角度の多数ビームを標的で重ね、一入射方向の正常組織線量を分散させます。

2

2．分割照射で行う。

判定：正答ではない（記述は正しい）。 一回照射のSRSと異なり、SRTは高線量を通常2〜5回程度などの複数回に分割して照射します。

3

3．体幹部の照射を行う。

判定：正答ではない（記述は正しい）。 肺、肝、前立腺、脊椎などの小病変に体幹部定位放射線治療SBRTを行います。

4

4．定位的手術枠を用いる。

判定：正答（記述は誤り）。 頭蓋にピン固定する定位手術枠は主に一回照射SRSで用い、分割SRTでは毎回再現できる非侵襲的マスク固定が基本です。

5

5．ノンコプラナ照射で行う。

判定：正答ではない（記述は正しい）。 寝台回転も組み合わせた非共面ビームは入射方向を立体的に分散し、標的線量集中性を高めます。

覚えるポイント

• SRS＝原則1回、SRT＝分割、SBRT＝体幹部の定位照射です。
• 分割SRTは非侵襲的で再現可能な固定とIGRTが重要です。