113AM046｜第113回 看護師国家試験 過去問
自助具を図に示す。 関節リウマチ rheumatoid arthritisによって肩関節に痛みがある患者の関節への負担を軽減する自助具 で適切なのはどれか。
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正解: 2
正答
2
この問題のポイント
関節リウマチで肩関節に痛みがある患者において、関節への負担を軽減するための自助具を選ぶ際、肩の可動域を最小限に保ちながら日常生活動作を支援することが重要です。特に、肩を大きく動かさずに作業を可能にする器具が適しています。
解説
肩関節に痛みがある患者では、肩を上げたり外転させたりする動作が困難で、その結果、日常生活の清潔保持や整容などに支障が出ます。この場合、柄の長いブラシ（長柄ブラシ）は、肩を大きく挙上せずに頭や背中へ届く構造で、関節への負担を最小限に抑えられます。画像では、長柄を伸ばして頭部に届く様子が確認されており、肩関節の動きを避けながら動作を実施できるため、最も適した選択肢です。
選択肢の確認
1．①：手指の動作を補助する器具で、肩関節とは無関係。
2．②：肩を大きく動かさず、頭や背中へ届くため、関節負担を軽減。
3．③：手指の機能低下を補助するため、肩関節への影響なし。
4．④：更衣時のボタン操作を支援するため、肩関節の動作とは無関係。
覚えるポイント
「肩の負担を減らす＝長柄を使う」「肩を動かさない＝柄を伸ばす」を覚えて、関節リウマチの患者に適した自助具を選びましょう。