43AM47｜第43回 第2種ME技術実力検定試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

人工心肺中に装置操作で管理する循環・酸素化・体温と、肺換気を区別します。

解説

完全体外循環では人工肺が酸素化と二酸化炭素除去を担い、通常は肺の機械換気を停止します。したがって人工心肺装置の操作で呼吸数をコントロールしません。送血流量、貯血量、ガス流量、熱交換などを調節して循環とガス交換を管理します。

操作量と生体量の対応
送血ポン流量は体循環血流と動脈圧、静脈リザーバの貯血量は患者側の循環血液量、人工肺への酸素濃度と吹送ガス流量は動脈血酸素分圧と二酸化炭素分圧、熱交換器は体温に対応します。呼吸数は肺への換気回数であり、人工心肺のこれらの操作量には含まれません。

ひっかけポイント
問題文は「該当しないもの」を求めています。正答番号だけが条件に該当せず、残る4つは条件に該当することを確認します。

選択肢の確認

1．動脈血酸素分圧
該当します。
人工肺への酸素濃度やガス流量などを調節し、動脈血酸素分圧を管理します。

2．体循環血液量
該当します。
送血・脱血と貯血量を調節し、体循環血液量を管理します。

3．動脈圧
該当します。
送血流量や血管抵抗などを監視・調整して動脈圧を管理します。

4．呼吸数
正答。該当しません。
完全体外循環中は人工肺がガス交換を担い、人工心肺装置で呼吸数はコントロールしません。

5．体温
該当します。
熱交換器を用いて患者の体温を管理します。

覚えるポイント

人工心肺は 流量・血圧・血液量・血液ガス・体温を管理し、呼吸数は管理対象外です。