43PM38|第43回 第2種ME技術実力検定試験 過去問
人工心肺における遠心ポンプで正しいのはどれか。
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正解: 1
正答
1
この問題のポイント
遠心ポンプの非閉塞性、磁気結合、後負荷依存性、入口・出口を理解します。
解説
遠心ポンプにはローラポンプのように回路を完全に閉塞する部分がありません。そのため回転を停止すると、患者側の圧が回路側より高い条件で逆流する危険があり、回路をクランプするなどの対応が必要です。
流量を決める要因
遠心ポンプの流量は回転数だけでなく、前負荷、後負荷、回路抵抗にも左右されるため、回転数とヘッド径だけから一意には求められません。血液は中心側から入り周辺の吐出口へ送られます。停止時にはポンプが逆流を遮断しないので、送血回路のクランプを伴う手順が必要です。
選択肢の確認
1.回転を停止すると逆流が生じる。
正しい。
遠心ポンプは非閉塞性なので、停止時には圧較差によって逆流が生じ得ます。
2.回転体とモータは直結されている。
誤り。
回転体は通常、磁気結合で外部モータから駆動され、血液側の回転体とモータ軸が直結されません。
3.後負荷によらず流量が一定である。
誤り。
流量は回転数だけでなく後負荷にも依存し、後負荷増加で低下します。
4.回転数とポンプの直径から流量が計算できる。
誤り。
流量は回転数と直径だけでは決まらず、前負荷・後負荷や回路抵抗を含め実測が必要です。
5.血液の吐出口はポンプヘッドの中心にある。
誤り。
血液はポンプヘッド中心から流入し、遠心力で外周側の吐出口から出ます。
覚えるポイント
遠心ポンプは 非閉塞性・後負荷依存・中心流入・外周流出・停止時逆流です。
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