19AM013｜第19回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（3）

この問題のポイント

中咽頭は軟口蓋から喉頭蓋上縁付近までで、舌根や口蓋扁桃を含む。舌体、硬口蓋、頬粘膜は口腔に属する。

解説

咽頭は上咽頭・中咽頭・下咽頭に分ける。中咽頭には舌根、口蓋扁桃、軟口蓋下面、咽頭後壁などが含まれ、嚥下や中咽頭癌の評価で重要である。舌は分界溝を境に、前方約3分の2の舌体が口腔、後方約3分の1の舌根が中咽頭に区分される。硬口蓋と頬粘膜も口腔の構成要素である。したがってbとcを組み合わせた選択肢3が正しい。口腔と中咽頭の境界を、見える場所かどうかだけでなく解剖学的区分として覚える。

選択肢の確認

1．「a,b」：aの舌体は口腔に属する一方、bの舌根は中咽頭なので、二つとも中咽頭ではない。
2．「a,e」：aの舌体とeの頬粘膜はいずれも口腔領域であり、中咽頭の組合せにならない。
3．「b,c」：bの舌根とcの口蓋扁桃はいずれも中咽頭を構成するため、この組合せが正しい。
4．「c,d」：cの口蓋扁桃は中咽頭だが、dの硬口蓋は口腔を構成するため不適切である。
5．「d,e」：dの硬口蓋とeの頬粘膜はともに口腔に属し、中咽頭には含めない。

覚えるポイント

舌前2分の2＝舌体＝口腔、舌後3分の1＝舌根＝中咽頭、さらに口蓋扁桃も中咽頭と整理する。