19AM023第19回 言語聴覚士国家試験 過去問

神経系

外側溝(シルヴィウス裂)に接していないのはどれか。

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正解: 1

正答

(1)

この問題のポイント

角回は頭頂葉下部で側頭葉後方に近いが、外側溝の縁を直接構成しない。外側溝周囲には下前頭回、上側頭回、縁上回、中心後回下部が接する。

解説

外側溝は前頭葉・頭頂葉と側頭葉の境界を形成する。前方では下前頭回、上方では中心前回・中心後回の下端や縁上回、下方では上側頭回が接する。縁上回は外側溝後端を取り囲むように位置する。一方、角回は縁上回の後方で上側頭溝後端付近を取り囲み、外側溝そのものからは離れる。失語症病巣を考えるときも、縁上回と角回をまとめて下頭頂小葉としつつ、両者が囲む溝の違いを区別する必要がある。

選択肢の確認

1.「角 回」:角回は縁上回の後方にあり、外側溝ではなく上側頭溝後端付近に位置するため接しない。
2.「下前頭回」:下前頭回の弁蓋部・三角部などは外側溝前部の上方に接している。
3.「上側頭回」:上側頭回は外側溝の下縁を形成し、溝を開くと横側頭回へ続く。
4.「縁上回」:縁上回は外側溝後端を取り巻く回であり、その名称どおり外側溝に接する。
5.「中心後回」:中心後回の下端は外側溝上縁付近まで伸び、溝周囲皮質の一部となる。

覚えるポイント

縁上回は外側溝後端、角回は上側頭溝後端を囲む、と溝と脳回を一対で覚える。

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