19PM045｜第19回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

1歳6か月頃には語の理解が広がり、身近な物を指定する「コップ持ってきて」のような簡単な一段階指示に従えるようになる。身振りや禁止への反応より高度だが、大小概念の比較より早い。

解説

言語理解は発語に先行し、1歳半頃には身近な名詞と動作語を組み合わせた指示を、場面の手がかりも利用しながら実行できる。これに対し「バイバイ」への身振り、要求語「ちょうだい」への受け渡し、「ダメ」への行動抑制は共同注意や定型的やり取りの発達に伴って1歳前後からみられやすい。二つの円を比較し「大きい」を選ぶには、大小の概念語、質問理解、比較判断が必要で、1歳6か月の標準的課題より後である。個人差を踏まえつつ発達順序を比較する。

選択肢の確認

1．「バイバイね」で動作：より早期からみられる。定型的身振りと音声の結びつきである。
2．「ちょうだい」で物を渡す：より早期からみられる。要求場面の反復で成立する簡単な応答である。
3．「コップ持ってきて」に従う：正しい。1歳6か月頃の身近な語による単純指示理解に相当する。
4．「ダメ」で手を引っ込める：より早期からみられる。禁止の語調や状況手がかりにも支えられる。
5．大きい丸を指す：より後の課題である。大小語と二項比較を理解する必要がある。

覚えるポイント

1歳半の言語理解は「身近な物＋簡単な動作」の一段階指示。定型身振りは先、比較概念は後と並べる。