19PM059｜第19回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

4歳児の後天性失語を評価するには、就学前児に適用でき、年齢相応の理解・表出をみる検査を選ぶ。質問―応答関係検査と絵画語い発達検査は幼児期に実施可能なのでa・bが適切である。

解説

小児の後天性失語では、発症前の発達水準と現在の言語能力を年齢に適した課題で比較する必要がある。質問―応答関係検査は質問理解と応答の内容・形式を発達的に把握し、絵画語い発達検査は絵の指示選択から受容語彙を測るため4歳にも使いやすい。成人失語を前提とした失語症鑑別診断検査、抽象語を扱う標準抽象語理解力検査、学童の読書能力を測る教研式Reading-Testは、未就学4歳児の基礎評価として適さない。

選択肢の確認

1．a,b：正しい。a質問―応答関係検査とb絵画語い発達検査はいずれも4歳の言語評価に使える。
2．a,e：誤り。aは適切だが、e教研式読書力診断検査は読みを習得した学童向けである。
3．b,c：誤り。bは適切だが、c失語症鑑別診断検査は成人の失語症評価を想定する。
4．c,d：誤り。c成人用失語検査とd抽象語理解課題は4歳児に年齢不相応である。
5．d,e：誤り。d抽象語理解とe読書力はいずれも就学前4歳の基本評価に適さない。

覚えるポイント

小児評価は障害名だけで検査を選ばず、適用年齢、発達段階、文字習得の有無を必ず確認する。