20PM010｜第20回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（2）

この問題のポイント

代表的評価尺度の対象を対応させます。Hoehn-Yahrの重症度分類はパーキンソン病の病期評価であり、多発性硬化症の尺度ではありません。

解説

SF-36は身体機能、日常役割機能、痛み、全体的健康感、活力、社会生活機能、心の健康などを測定する包括的な健康関連QOL尺度です。Hoehn-Yahr分類はパーキンソン病を、片側性から両側性、姿勢反射障害、重度障害へと段階付けます。多発性硬化症ではEDSSなどが用いられます。FIMは運動項目と認知項目から日常生活上の自立度を評価します。Brunnstrom stageは脳卒中片麻痺の回復過程を共同運動などから段階化し、NIHSSは意識、眼球運動、運動、感覚、言語などから脳卒中の神経学的重症度を評価します。

選択肢の確認

1．「SF-36―健康関連QOL」は正しい組合せで、疾患を問わず広く使用される包括尺度です。
2．「Hoehn-Yahrの重症度分類―多発性硬化症」は誤りです。対象はパーキンソン病で、多発性硬化症ではEDSSが代表的です。
3．「FIM―ADL」は正しく、介助量に基づき日常生活動作の自立度を評価します。
4．「Brunnstrom stage―片麻痺」は正しく、脳卒中後の運動回復段階を示します。
5．「NIHSS―脳卒中重症度」は正しい組合せで、急性期を中心に神経学的所見を点数化します。

覚えるポイント

尺度は「Hoehn-Yahr＝パーキンソン病、EDSS＝多発性硬化症、FIM＝ADL、Brunnstrom＝片麻痺回復、NIHSS＝脳卒中重症度」と対応させます。