20PM076第20回 言語聴覚士国家試験 過去問

機能性構音障害

構音訓練における漸時接近法はどれか。

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正解: 2

正答

(2)

この問題のポイント

漸次接近法、shapingは、すでに出せる反応のうち目標に近いものを強化し、段階的に正しい音へ変えていく方法です。

解説

目標音が直接模倣できないとき、調音位置や方法が近い既得音、音遊び、偶発的に出た近似音を出発点とします。少しずつ舌位置、気流、摩擦、破裂、母音環境などを変え、目標音により近い反応だけを強化して最終形へ導くのが漸次接近法です。正しい構音位置を言葉や模型で教えるのは構音操作の教示、見本どおりに言わせるのは模倣法です。特定語では正しく出る音を他の語へ広げるのはキーワード法・文脈利用に近い方法です。指折りは音節数や発話速度などの自己モニタリングを支える手段で、shapingの定義ではありません。

選択肢の確認

1.「指折りさせながら発音」は音節やリズムを視覚・運動的に意識させる手掛かりです。
2.「構音可能な音から目標音に近づける」は近似反応を段階強化する漸次接近法そのものなので正答です。
3.「正しい構音位置や操作を教示」は直接的な構音操作法です。
4.「正しい刺激を与えて模倣」は聴覚・視覚モデルによる模倣法です。
5.「目標音が産生できる語を探り活用」は促通される語・文脈から一般化する方法です。

覚えるポイント

shapingは「出せる近似音→少し変える→より近い音だけ強化→目標音」。直接教示や単純模倣とは区別します。

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