21AM067｜第21回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（1）

この問題のポイント

生後6～11か月頃には反復喃語、要求・共有の指さし、母指と示指によるつまみ動作が発達する。積み木積みとなぐり書きは1歳以降が目安である。

解説

0歳後半には座位や移動、手指操作、共同注意、発声が急速に発達する。『バババ』などの規準喃語が出現し、9～12か月頃には興味対象を指さして大人と共有したり要求したりする。手指では熊手状把握から母指・示指を用いるピンセット把握へ進む。一方、積み木を意図的に複数個積むには手眼協応と力調整がさらに必要で1歳台、筆記具でなぐり書きをするのも通常1歳以降にみられる。月齢幅を踏まえつつ、0歳内で可能になるa・b・cを選ぶ。

選択肢の確認

1．「a,b,c」：a,b,cの喃語、指さし、指先でのつまみは、いずれも0歳後半に出現する代表的な発声・対人・微細運動行動である。
2．「a,b,e」：a,b,eは喃語と指さしは該当するが、道具を持って行うなぐり書きは通常1歳以降である。
3．「a,d,e」：a,d,eは喃語だけが該当し、積み木積みとなぐり書きは0歳後半の代表課題ではない。
4．「b,c,d」：b,c,dは指さしとつまみは該当するが、積み木を積み上げる操作はさらに後に発達する。
5．「c,d,e」：c,d,eはつまみだけが該当し、積み木積み・なぐり書きは1歳台の発達課題となる。

覚えるポイント

0歳後半＝喃語・指さし・ピンセット把握。1歳以降＝積み木を積む・なぐり書き、と対人行動と手操作を並べる。