22AM072|第22回 言語聴覚士国家試験 過去問
9歳男児。主訴は「漢字が書けない」。視覚的認知・記憶には問題がない。K-ABCの結果を示す。認知発達特性に合わせた指導法として適切なのはどれか。 a.絵と漢字をマッチングさせて漢字全体の形を捉える。 b.絵カードを提示して漢字の意味を理解させる。 c.ことばや番号を用いて漢字の書き順を意識させる。 d.漢字の部分に名前を付けて書き方を言語化する。 e.漢字をパズルにして空間的に形を理解する。

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正解: 2
正答
(2)
この問題のポイント
図のK-ABCでは継次処理尺度71に対し同時処理尺度117が明瞭に高く、視覚的な全体‐部分関係を一括して扱う力が優位です。aとeがこの強みを使います。
解説
提示表を読むと認知処理過程尺度92の内訳は、継次処理71、同時処理117、計画109、学習89です。継次処理と同時処理の差が大きく、問題文でも視覚的認知・記憶自体に問題がないため、漢字の形を視空間的・全体的に捉える方略を選びます。絵と漢字を対応させ全体形を捉える方法、漢字を部品パズルとして空間配置を再構成する方法は同時処理の強みを活用します。絵カードだけで意味を確認しても字形産生へ直結しません。書き順を言葉や番号の系列で覚える方法、部分名を順に言語化する方法は、低い継次処理への負荷が大きくなります。
選択肢の確認
1.「a,b」は全体形を捉えるaは適切ですが、絵カードで意味だけを理解するbは書字形態への支援が弱いです。
2.「a,e」は絵‐漢字の全体マッチングと漢字パズルが同時処理117を活かし、正答です。
3.「b,c」は意味理解bと書き順の系列化cで、同時処理優位への適合が乏しいです。
4.「c,d」は番号順と部分名の言語系列に依存し、継次処理71の弱さへ負荷をかけます。
5.「d,e」はパズルeは適切ですが、部分の言語化dは第一選択になりません。
覚えるポイント
検査は総合点だけでなく尺度間差を読みます。継次処理弱・同時処理強なら、順番の暗記より全体形、位置関係、視覚的構成を利用します。