23AM011｜第23回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（2）

この問題のポイント

FIMとBarthel Indexは、食事、移動、排泄など日常生活を実際に行う能力・介助量を測り、リハビリテーションにおける能力障害を評価する。

解説

旧国際障害分類の能力障害は、機能・形態障害が日常行為の遂行へ及ぼす影響に相当する。FIMは運動13項目と認知5項目を7段階で採点し、どの程度自立し介助が必要かを示す。Barthel Indexは食事、移乗、整容、トイレ、入浴、歩行、階段、更衣、排便・排尿管理など基本的ADLを点数化する。SF-36は健康関連QOL、％VCは呼吸機能という機能障害、WAIS-IIIは知能・認知プロフィールを評価し、ADL能力障害尺度そのものではない。

選択肢の確認

1．「a,b」：a,bはFIMは能力障害尺度だが、SF-36は本人の健康関連QOLを多側面で測るため組合せにならない。
2．「a,e」：a,eのFIMとBarthel Indexは日常生活活動の自立度・介助量を評価する代表的尺度である。
3．「b,c」：b,cはSF-36がQOL、％VCが肺の機能・形態障害を示し、能力障害評価の組合せではない。
4．「c,d」：c,dは％VCとWAIS-IIIが呼吸機能・認知能力を測る検査で、ADL遂行評価ではない。
5．「d,e」：d,eはBarthel Indexは該当するが、WAIS-IIIは知能検査である。

覚えるポイント

FIM・Barthel＝ADL能力、％VC＝身体機能、WAIS＝認知検査、SF-36＝QOLと評価階層を分ける。