23PM031｜第23回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（4）

この問題のポイント

リフレーミング法は出来事の意味づけや見方の枠組みを変える認知的・家族療法的技法であり、狭義の行動療法の技法ではない。

解説

行動療法は学習理論に基づき、不適応行動を形成・維持する刺激、反応、結果の関係へ介入する。オペラント法は強化随伴性を調整し、系統的脱感作は不安階層と弛緩反応を組み合わせ、エクスポージャーは恐怖刺激へ安全に接近して回避を減らす。バイオフィードバックは生理反応を可視化・聴覚化して自己調整を学習させる。リフレーミングは同じ事実を別の枠組みで捉え直し意味を変える方法で、認知療法や家族療法で用いられる。技法名を「条件づけへの介入」か「解釈の変更」かで整理する。

選択肢の確認

1．「オペラント法」：オペラント法は望ましい行動を強化し、不適応行動を維持する随伴性を変える行動療法である。
2．「系統的脱感作法」：系統的脱感作法は弛緩と段階的な不安刺激提示を組み合わせる行動療法である。
3．「エクスポージャー法」：エクスポージャー法は恐怖対象へ段階的または集中的に曝露し、回避と恐怖反応を減らす。
4．「リフレーミング法」：リフレーミング法は状況の意味づけの枠を変更する技法で、狭義の行動療法には含めない。
5．「バイオフィードバック法」：バイオフィードバック法は筋緊張や心拍等の情報を提示し、生理反応の自己制御を学習させる。

覚えるポイント

行動療法＝条件づけと学習への介入。リフレーミング＝出来事は同じまま、捉え方の枠を変える。