24AM073｜第24回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（5）

この問題のポイント

TEACCHの構造化は、本人が環境から「どこで、何を、どの順に、どこまで行うか」を理解できるよう能動的に支援する方法です。大人がただ静かに見守ること自体は構成要素ではありません。

解説

TEACCHでは、自閉スペクトラム症の人にみられる視覚情報の理解しやすさや予測困難への配慮を生かし、環境を個別化して構造化します。物理的構造化では、学習、作業、休憩など活動ごとの場所や境界を明確にします。視覚的スケジュールは、その日に何をどの順序で行うかを示し、変更も見える形で伝えます。ワークシステムでは、何をするか、どれだけするか、いつ終わるか、終わった後に何をするかを理解できるようにします。目的は大人の指示へ受動的に従わせることではなく、見通しを得て自立的に行動できるようにすることです。支援者は評価し、手がかりを調整し、必要な教授を行うため、単なる傍観とは異なります。

選択肢の確認

1．「視覚刺激の処理能力を活かす」は、視覚的手掛かりを用いる構造化の基本なので正しいです。
2．「活動内容と場所を物理的に分ける」は、各場所の意味を分かりやすくする物理的構造化です。
3．「見通しをもてるようスケジュール化する」は、活動順序や変更を予測可能にするため正しいです。
4．「活動の開始と終了を明確にする」は、ワークシステムで作業量と終点を示すため正しいです。
5．「大人が子どもの行動を静かに見守る」は、構造化された教授・個別支援を表さないため誤りで正答です。

覚えるポイント

TEACCHの構造化は、物理的構造、スケジュール、ワークシステム、視覚的明瞭化です。「見れば分かり、自分で始めて終えられる」環境を個別に設計します。