24PM089｜第24回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

純音聴力検査は合図方法、注意、課題理解の発達に伴って精度が上がり、おおむね6歳頃には成人とほぼ同様の閾値が得られる。乳幼児では行動観察、条件詮索反応、遊戯聴力検査など発達段階に合わせる。

解説

聴覚機能は出生前から働き始め、胎児は妊娠中期以降に音へ反応する。出生後早期から母親の声など馴染みある音声を他者の声と区別する学習がみられる。モロー反射は出生時からみられ、通常3〜4か月頃から消退するため「3か月後に出現」は逆である。語を音韻単位へ意識的に分ける音韻分解は語彙・読みの発達と関わり、2歳で確立する能力ではない。

選択肢の確認

1．3か月後にモロー反射出現：誤り。新生児期からあり、むしろその頃から消退する。
2．母親と他女性の声を区別できない：誤り。乳児は馴染みある声を弁別し得る。
3．胎生40週で聴覚開始：誤り。聴覚反応は妊娠中期以降、出生より前に始まる。
4．2歳で音韻分解開始：誤り。意識的音韻操作はより後の幼児期に発達する。
5．6歳で成人相当の純音結果：正しい。課題理解と応答が安定し標準法が可能になる。

覚えるポイント

聴覚は胎内から機能し、母声を学習する。検査法は年齢でBOA→VRA/COR→遊戯→標準純音へ変える。