25PM019｜第25回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（1）

この問題のポイント

鼻涙管は涙囊から下方へ走り、下鼻甲介の下にある下鼻道へ開口する。副鼻腔の多くは中鼻道・上鼻道または蝶篩陥凹へ開く。

解説

涙液は涙点、涙小管、涙囊を経て鼻涙管を下行し、下鼻道前方へ排出される。泣くと鼻水が増えるのはこの交通による。上顎洞・前頭洞・前部篩骨蜂巣は主に中鼻道へ、後部篩骨蜂巣は上鼻道へ、蝶形骨洞は上鼻甲介より上後方の蝶篩陥凹へ開口する。開口部が狭窄すると副鼻腔換気・排泄が障害され炎症につながる。鼻甲介で区切られた各鼻道と、涙路・副鼻腔の出口を立体的に対応させる。

選択肢の確認

1．「鼻涙管」：正しい。涙囊から下行し下鼻道へ開口する。
2．「上顎洞」：誤り。自然口は中鼻道の半月裂孔付近へ開く。
3．「前頭洞」：誤り。鼻前頭管を介して中鼻道へ排泄される。
4．「篩骨洞」：誤り。前部・中部は中鼻道、後部は上鼻道へ開口する。
5．「蝶形骨洞」：誤り。蝶篩陥凹へ開口する。

覚えるポイント

下鼻道＝鼻涙管、中鼻道＝前頭・上顎・前部篩骨、上鼻道＝後部篩骨、蝶篩陥凹＝蝶形骨洞と整理する。