26AM098｜第26回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

新生児聴覚スクリーニングの1-3-6ルールは、生後1か月までにスクリーニング、生後3か月までに確定診断、生後6か月までに早期療育・介入を開始する目標である。「6」は療育開始を表す。

解説

聴覚と言語発達の可塑性が高い時期を逃さないため、refer後の追跡を途切れさせず、診断から補聴・家族支援へ迅速につなぐ。生後1か月までにOAEや自動ABRでscreeningし、referならABR、ASSR、行動観察などを組み合わせ3か月までに聴力像を確定する。6か月までの介入には補聴器適合、聴覚・コミュニケーション支援、家族への情報提供が含まれ、人工内耳手術や障害認定を一律に6か月で実施するという意味ではない。

選択肢の確認

1．スクリーニング実施：誤り。「1」、すなわち生後1か月までの目標である。
2．人工内耳手術：誤り。個別適応を評価して行い、6か月の一律目標ではない。
3．精密検査完了：誤り。「3」、すなわち生後3か月までの確定診断に相当する。
4．障害認定：誤り。1-3-6の三段階には含まれない。
5．療育開始：正しい。生後6か月までに適切な早期介入を始める。

覚えるポイント

1か月screen、3か月diagnosis、6か月intervention。refer後の追跡と家族支援を切れ目なく行う。