27AM008｜第27回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（4）

この問題のポイント

離乳開始期のおおむね生後5〜6か月に適した回数、形態、授乳継続と、乳児に禁忌の食品を判断する。蜂蜜は乳児ボツリヌス症予防のため1歳未満に与えない。

解説

生後6か月は首がすわり、支えて座れ、食物に興味を示すなどの発達を確認して離乳を始める標準的時期である。開始時は1日1回、なめらかにつぶした粥など少量から進め、母乳・育児用ミルクは引き続き必要に応じて与える。蜂蜜にはボツリヌス菌芽胞が含まれる可能性があり、腸内環境が未熟な乳児では発芽・毒素産生して乳児ボツリヌス症を起こし得るため、満1歳までは加熱の有無にかかわらず避ける。

選択肢の確認

1．「1日1回から始める」：適切。開始初期は体調とアレルギー反応を観察しやすい少量・1回食から始める。
2．「つぶし粥から始める」：適切。嚥下しやすいなめらかな形態の穀類は開始食に用いられる。
3．「母乳は飲みたいだけ与えてよい」：適切。離乳初期も栄養の中心は乳汁で、離乳食後にも授乳する。
4．「はちみつで甘くしてよい」：不適切で正答。1歳未満では乳児ボツリヌス症の危険がある。
5．「離乳食を始めるちょうどよい時期」：適切。生後5〜6か月頃が開始の目安である。

覚えるポイント

離乳開始は5〜6か月、1日1回・なめらかな形態から。蜂蜜は満1歳まで禁止する。