27AM009第27回 言語聴覚士国家試験 過去問

小児科学

アプガースコアでないのはどれか。

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正解: 1

正答

(1)

この問題のポイント

出生直後の新生児状態を迅速に評価するApgar scoreの5項目を確認する。英語の頭文字Appearance、Pulse、Grimace、Activity、Respirationで覚える。

解説

アプガースコアは通常、生後1分と5分に、皮膚色、心拍数、刺激に対する反応、筋緊張、呼吸の5項目を各0〜2点で評価し、合計0〜10点とする。蘇生の必要性や出生後の適応状態を短時間で把握する指標であり、血圧測定は項目に含まれない。設問の「活動性」は筋緊張・四肢運動に、「皮膚の色」はAppearanceに対応する。

選択肢の確認

1.「血圧」:正しい。循環評価として重要な場合はあるが、アプガースコアの5項目には含まれない。
2.「呼吸」:誤り。呼吸努力を無呼吸、弱い・不規則、良好な啼泣などで評価する項目である。
3.「心拍数」:誤り。Pulseとして0、100/分未満、100/分以上で評価する。
4.「活動性」:誤り。Activityとして筋緊張や自発運動を評価する。
5.「皮膚の色」:誤り。Appearanceとして蒼白・チアノーゼ、体幹ピンク、全身ピンクなどで評価する。

覚えるポイント

Apgarは皮膚色・心拍・反射刺激反応・筋緊張・呼吸の5つ。血圧、体重、体温は含まれない。

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