27PM097｜第27回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

（2）

この問題のポイント

温度眼振検査は外耳道へ温水・冷水という規定刺激を加え、外側半規管の前庭動眼反射を誘発する刺激検査です。

解説

温度眼振検査caloric testでは、左右耳へ別々に温水・冷水または空気を注入し、外側半規管の内リンパ対流に相当する刺激を作ります。誘発眼振の最大緩徐相速度等から、左右の末梢前庭機能低下を比較できます。注視眼振検査は視標を各方向へ注視させ眼振を観察する検査、静的体平衡検査は直立姿勢の動揺、動的体平衡検査は歩行・足踏み等で偏倚をみる検査です。頭振り眼振検査は頭部を反復回旋した後の眼振を観察して左右差を顕在化させますが、この分類でいう温度・回転などの規定された前庭刺激検査とは区別されます。刺激部位と出力反応を対応させます。

選択肢の確認

1．「注視眼振検査」は視標注視時の眼振観察で、前庭への刺激検査でなく×です。
2．「温度眼振検査」は温度刺激で前庭反応を誘発するため○です。
3．「静的体平衡検査」は直立時の身体動揺を測るため×です。
4．「動的体平衡検査」は歩行・足踏み等の平衡をみるため×です。
5．「頭振り眼振検査」は頭振り後の潜在眼振を観察する分類で、本問の刺激検査として選ばず×です。

覚えるポイント

規定刺激を前庭へ加える代表は温度・回転検査です。眼振観察、体平衡、誘発刺激のどの群かを区別します。