28AM097｜第28回 言語聴覚士国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

補聴器適合検査の指針（2010）では、補聴器装用時の語音明瞭度曲線または語音明瞭度の測定が必須検査項目である。会話音をどれだけ識別できるかを客観評価する。

解説

補聴器は純音を聞こえる大きさへ増幅するだけでなく、語音理解を改善し、不快な大音量を避け、実生活で役立つ必要がある。語音明瞭度を非装用時・装用時、複数提示レベルで比較し、最高明瞭度やrollover、適切な入力範囲を確認する。実耳挿入利得、functional gain、雑音下語音、質問紙はいずれも有用で、機器特性・装用効果・本人の便益を補完するが、本問の指針区分では選択肢1が必須項目に該当する。

選択肢の確認

1．語音明瞭度曲線/測定：正しい。指針の必須検査として装用時の語音聴取を確認する。
2．実耳挿入利得：誤り。重要な客観測定だが本設問の必須項目区分ではない。
3．ファンクショナルゲイン（functional gain）：誤り。装用閾値との差をみる有用な補助検査である。
4．雑音負荷語音：誤り。実生活に近いが追加的・選択的な評価項目である。
5．質問紙適合評価：誤り。主観的便益を補うが、ここで問う必須客観項目でない。

覚えるポイント

適合は「聞こえる」だけでなく「語が分かる」を確認する。必須項目として語音明瞭度を押さえる。