27PM100｜第27回 言語聴覚士国家試験 過去問
9歳の女児。通常の学級に在籍し人工内耳を装用している。保護者から担任教諭あてに学校生活中の聞き取りが困難との訴えがあった。 環境調整として適切なのはどれか。 a．教室の席の位置を配慮する。 b．大声で話すよう児童全員に伝える。 c．保護者にノートテイクをしてもらう。 d．無線補聴援助システムを用意する。 e．机や椅子の脚部にテニスボールをつける。
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正解: 3
正答
（3）
この問題のポイント
a座席位置、d無線補聴援助システム、e机椅子脚のテニスボールが、人工内耳児の信号対雑音比と視覚アクセスを改善する環境調整です。
解説
人工内耳を装用しても、距離、反響、複数話者、椅子を引く音などの背景雑音で聞取りは低下します。教員の顔と板書が見え、良聴条件を得やすい前方・中央等の席を本人と相談して選びます。無線補聴援助システムは教員のマイク音を児の受信機へ直接送り、距離と雑音の影響を減らします。机・椅子脚のテニスボールは移動音を小さくし教室のS/N比を改善します。全児へ大声を求めると声が歪み、騒音も増え、配慮として持続しません。保護者に授業中のノートテイクを担わせるのは教育機関の支援責任を家族へ転嫁し、児の自立・保護者負担の点から不適切です。字幕・資料配布等も併用します。
選択肢の確認
1．（a・b・c）座席aは適切ですが、大声bと保護者ノートcを含み×です。
2．（a・b・e）座席a・テニスボールeは適切でも、大声bが不適切で×です。
3．（a・d・e）距離配慮、直接音声伝送、雑音低減がそろい○です。
4．（b・c・d）無線システムdは適切ですが、大声b・保護者依頼cが不適切で×です。
5．（c・d・e）d・eは適切でも、保護者ノートcを含み×です。
覚えるポイント
教室支援は距離を縮め、教員音を直接届け、背景雑音・反響を減らします。家族の善意でなく学校の合理的配慮として整えます。