28AM002第28回 言語聴覚士国家試験 過去問

内科学

生活習慣病はどれか。

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正解: 5

正答

5

この問題のポイント

生活習慣病は食事、運動、飲酒、喫煙などの習慣が発症・進行へ大きく関与する疾患群である。長期の過剰飲酒が原因となるアルコール性肝炎が該当する。

解説

アルコール性肝炎は多量飲酒を背景に肝細胞障害と炎症を生じ、断酒、栄養管理、重症度に応じた治療が必要となる。1型糖尿病は主に自己免疫性の膵β細胞破壊による絶対的インスリン欠乏で、2型糖尿病のように生活習慣との関連を主軸に分類しない。潰瘍性大腸炎と関節リウマチは免疫異常を基盤とする炎症性疾患、Parkinson病は黒質ドパミン神経変性を中心とする神経変性疾患である。生活上の要因が経過へ影響し得ることと、生活習慣病という分類は同義でない。

選択肢の確認

1.1型糖尿病:誤り。自己免疫性β細胞破壊が主因で生活習慣病に分類しない。
2.潰瘍性大腸炎:誤り。大腸粘膜の慢性炎症を生じる炎症性腸疾患である。
3.関節リウマチ:誤り。自己免疫機序による慢性多関節炎である。
4.パーキンソン病:誤り。黒質ドパミン神経が変性する神経変性疾患で、飲酒・食習慣を主因とする生活習慣病ではない。
5.アルコール性肝炎:正しい。飲酒習慣が発症・悪化へ直接関与する。

覚えるポイント

生活習慣病は単に成人の慢性病ではない。「習慣が病因へ大きく関与するか」で判断する。

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