10AM62｜第10回 はり師・きゅう師国家試験 過去問
過去問題（未分類）第10回午前（科目未分類）
ウィルヒョウのリンパ節の部位はどれか。
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正解: 4
正答
4
この問題のポイント
悪性腫瘍のリンパ節転移で有名なウィルヒョウリンパ節の位置を問う問題です。
ウィルヒョウリンパ節は左鎖骨上窩にあり、腹腔内悪性腫瘍の転移で腫大します。
解説
腹部や骨盤からのリンパの多くは乳び槽を経て胸管へ入り、胸管は左静脈角付近へ注ぎます。そのため、胃癌をはじめとする腹腔内悪性腫瘍が胸管経路を介して左鎖骨上リンパ節へ転移することがあります。
左鎖骨上窩のリンパ節腫大はウィルヒョウ転移と呼ばれます。硬く、無痛性で、周囲と癒着したリンパ節を触れる場合は悪性疾患を疑う重要な所見です。
選択肢の確認
- 1．右腋窩：誤り。右腋窩ではありません。
- 2．左腋窩：誤り。左腋窩ではありません。
- 3．右鎖骨上窩：誤り。右鎖骨上窩ではありません。
- 4．左鎖骨上窩：正しい。ウィルヒョウリンパ節は左鎖骨上窩にあります。
覚えるポイント
- ウィルヒョウリンパ節は左鎖骨上窩。
- 胃癌など腹腔内悪性腫瘍の転移で重要。
- 胸管は左静脈角へ注ぐ。