1AM59｜第1回 はり師・きゅう師国家試験 過去問
過去問題（未分類）第1回午前（科目未分類）
血清中のＧＯＴが上昇しないのはどれか。
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正解: 3
正答
3
この問題のポイント
血清GOT、現在のASTが上昇する臓器障害を問う問題です。ASTが多く含まれる肝臓・心筋と、通常は上昇しない消化管疾患を区別します。
解説
ASTは肝細胞、心筋、骨格筋などに多く含まれる酵素で、これらの細胞が障害されると血中へ逸脱して上昇します。急性肝炎や肝癌では肝細胞障害、心筋梗塞では心筋壊死によって上昇し得ます。単純な胃炎では通常、AST上昇は主要所見になりません。
選択肢の確認
1．急性肝炎：誤り。急性肝炎では肝細胞障害によりASTが上昇します。
2．肝癌：誤り。肝癌では周囲肝組織の障害などによりASTが上昇することがあります。
3．胃炎：正しい。胃炎は胃粘膜の炎症であり、通常はAST上昇を来す代表疾患ではありません。
4．心筋梗塞：誤り。心筋梗塞では心筋細胞の壊死によりASTが上昇します。
覚えるポイント
- GOTは現在のASTに相当する。
- ASTは肝臓・心筋・骨格筋などに多い。
- 急性肝炎と心筋梗塞で上昇し得る。
- 単純な胃炎では通常、AST上昇はみられない。