27PM113｜第27回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

**経穴の部位とデルマトーム(皮膚分節)**を対応させる問題です。四肢のデルマトームの並び方を思い出します。

解説

デルマトームは、1つの脊髄神経後根が支配する皮膚の領域です。四肢では次のように覚えると整理しやすくなります。

上肢では、C5が上腕外側、C6が前腕橈側と母指、C7が中指、C8が小指と前腕尺側、TH1が上腕内側です。

下肢では、L4が下腿内側と内果、L5が下腿外側と足背、母指側、S1が足の外側縁と小指、踵です。

各選択肢を確認します。

魚際は、手掌、第1中手骨中点の橈側、赤白肉際にある手の太陰肺経の滎火穴で、母指球の部位です。母指球はC6の領域であり、C8ではありません。

温溜は、前腕後外側、陽渓と曲池を結ぶ線上、手関節背側横紋の上方5寸にある大腸経の郄穴です。前腕橈側背面はC6からC7の領域で、TH1(上腕内側)ではありません。

丘墟は、足関節前外側、長指伸筋腱の外側の陥凹部、外果の前下方にある胆経の原穴です。足背から足関節前外側はL5の領域で、L4ではありません。

至陰は、足の第5指、末節骨外側、爪甲角の近位外方1分にある膀胱経の井金穴です。足の外側縁から第5指はS1の領域であり、組合せが正しくなります。したがって正答は4です。

選択肢の確認

1．魚際－C8
誤り。母指球はC6の領域です。

2．温溜－TH1
誤り。前腕背側橈側はC6からC7の領域です。

3．丘墟－L4
誤り。足関節前外側から足背はL5の領域です。

4．至陰－S1
正しい。足の第5指外側はS1の領域です。

覚えるポイント

• 上肢＝C6は母指、C7は中指、C8は小指。
• 下肢＝L4は内果側、L5は足背と母指側、S1は足の外側縁と小指、踵。
• 至陰は足の第5指外側でS1。骨盤位の矯正に灸を用いる経穴としても知られる。