3AM75｜第3回 はり師・きゅう師国家試験 過去問
過去問題（未分類）第3回午前（科目未分類）
アジソン病の症状でないのはどれか。
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正解: 3
正答
3
この問題のポイント
副腎皮質機能低下症であるアジソン病の症状を、コルチゾール・アルドステロン低下とACTH上昇から説明する問題です。
解説
原発性副腎皮質機能低下症では、コルチゾールとアルドステロンが不足します。易疲労感、食欲低下、体重減少、低血圧、低ナトリウム血症、高カリウム血症などがみられます。負のフィードバック低下によりACTHが増え、メラノサイト刺激作用によって皮膚や粘膜の色素沈着を生じます。慢性疾患や副腎アンドロゲン低下などから女性では月経異常を伴うことがあります。高血圧ではなく低血圧が典型です。強い脱力、嘔吐、意識障害、ショックは副腎クリーゼの可能性があり緊急対応が必要です。
選択肢の確認
1．易疲労性：正しい。コルチゾール不足により強い倦怠感や易疲労性がみられます。
2．色素沈着：正しい。ACTH増加により皮膚や粘膜の色素沈着が生じます。
3．高血圧：誤り。アルドステロン不足などにより低血圧が典型で、高血圧ではありません。
4．無月経：正しい。慢性疾患やホルモン異常に伴い無月経を生じることがあります。
覚えるポイント
- アジソン病は副腎皮質機能低下症である。
- 易疲労性、体重減少、低血圧を示す。
- ACTH上昇により色素沈着が起こる。
- 副腎クリーゼは緊急疾患である。