5AM71｜第5回 はり師・きゅう師国家試験 過去問
過去問題（未分類）第5回午前（科目未分類）
急性糸球体腎炎の症状で正しいのはどれか。
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正解: 3
正答
3
この問題のポイント
急性糸球体腎炎の典型症状を、尿路感染や糖尿病の所見と区別する問題です。糸球体障害による血尿、浮腫、高血圧を押さえます。
解説
急性糸球体腎炎では糸球体毛細血管の炎症により赤血球が尿中へ漏れ、肉眼的または顕微鏡的血尿を生じます。糸球体濾過量が低下すると乏尿、水・ナトリウム貯留による浮腫や高血圧を伴います。感染後に発症することがあり、褐色尿、顔面浮腫、尿量減少があれば医療評価が必要です。
選択肢の確認
1．多尿：誤り。急性糸球体腎炎では濾過量低下により多尿ではなく乏尿になりやすいです。
2．細菌尿：誤り。細菌尿は膀胱炎や腎盂腎炎など尿路感染症でみられる所見です。
3．血尿：正しい。糸球体障害により血尿がみられます。
4．糖尿：誤り。糖尿は血糖上昇や尿細管再吸収障害などでみられ、急性糸球体腎炎の典型ではありません。
覚えるポイント
- 急性糸球体腎炎は血尿・乏尿・浮腫・高血圧。
- 細菌尿は尿路感染症を示唆する。
- 褐色尿や尿量減少は医療評価を要する。