46A043｜第46回 救急救命士国家試験 過去問

正答

4．高次医療機関の医療資源浪費

この問題のポイント

オーバートリアージは実際より重症と判断して高次医療機関へ搬送することで、傷病者の予後は守られる一方、救命救急センターなどの医療資源が浪費される弊害があります。

解説

外傷などのトリアージでは、見逃し（アンダートリアージ）を避けるため、ある程度のオーバートリアージは許容されます。しかし過度なオーバートリアージは、本来重症例のために確保すべき高次医療機関のベッドや人員を軽症者が占有し、医療資源の浪費や重症患者の受け入れ困難を招きます。搬送が逼迫していない状況では活動時間の延伸や予後悪化、入院期間延長は主な弊害ではありません。

選択肢の確認

1．救急活動時間延伸：高次医療機関への搬送で時間が大きく延びることは主な弊害ではありません。
2．傷病者の予後悪化：オーバートリアージで予後は悪化しません。
3．傷病者の入院期間延長：直接の弊害ではありません。
4．高次医療機関の医療資源浪費：オーバートリアージの代表的な弊害です。正答です。
5．高次医療機関への転院搬送の増加：転院搬送が増えるのはアンダートリアージの弊害です。

覚えるポイント

「オーバートリアージ＝資源の浪費」「アンダートリアージ＝予後悪化・転院搬送の増加」。