46A117｜第46回 救急救命士国家試験 過去問

正答

3．皮下組織まで障害

この問題のポイント

凍傷の深度分類は、Ⅰ度が表皮（発赤・浮腫）、Ⅱ度が真皮（水疱形成）、Ⅲ度が皮下組織（壊死）、Ⅳ度が筋・骨に及ぶ壊死です。

解説

凍傷は組織の凍結によって血流障害と細胞障害が起こる損傷で、熱傷と同様に深さで分類します。Ⅰ度は表皮のみの障害で発赤と浮腫、Ⅱ度は真皮まで及び水疱を形成、Ⅲ度は皮下組織まで達し皮膚の全層壊死、Ⅳ度は筋や骨まで壊死が及び切断を要することがあります。現場では患部をこすらず、乾いたガーゼで保護し、再凍結の危険がなければ体温程度の温水で急速に復温します。

選択肢の確認

1．表皮のみ障害：Ⅰ度です。
2．真皮まで障害：Ⅱ度です。
3．皮下組織まで障害：Ⅲ度です。正答です。
4．筋組織まで障害：Ⅳ度です。
5．骨組織まで障害：Ⅳ度です。

覚えるポイント

「凍傷Ⅰ度＝表皮、Ⅱ度＝真皮（水疱）、Ⅲ度＝皮下組織、Ⅳ度＝筋・骨」。患部はマッサージせず、乾燥ガーゼで保護します。