47A115｜第47回 救急救命士国家試験 過去問

正答

1．めまい

この問題のポイント

Ⅰ度熱中症は軽症で、めまい・立ちくらみ・こむら返りが症状なので、答えは「めまい」です。痙攣や失見当識、失調性歩行はⅢ度の重症サインです。

解説

熱中症は重症度でⅠ〜Ⅲ度に分類します。
Ⅰ度は熱失神・熱痙攣に相当し、めまい、立ちくらみ、こむら返り、大量の発汗がみられます。
Ⅰ度は涼しい場所での冷却と水分・塩分補給で対応できます。
Ⅱ度は頭痛、嘔吐、倦怠感、集中力低下で医療機関の受診が必要です。
Ⅲ度は意識障害、痙攣、失調性歩行などの中枢神経症状や肝腎障害・DICです。
発汗停止は重度の熱射病でみられる所見で、Ⅰ度の症状ではありません。

選択肢の確認

1．めまい：Ⅰ度熱中症の症状です。正答です。
2．痙攣発作：Ⅲ度の症状です。
3．失見当識：Ⅲ度の中枢神経症状です。
4．発汗停止：重症熱中症の所見です。
5．失調性歩行：Ⅲ度の中枢神経症状です。

覚えるポイント

「Ⅰ度＝めまい・こむら返り・大量発汗（現場対応可）」「Ⅱ度＝頭痛・嘔吐・倦怠感（医療機関）」「Ⅲ度＝意識障害・痙攣・失調（入院・集中治療）」。