47A119｜第47回 救急救命士国家試験 過去問

正答

5．乾燥ガーゼによる被覆

この問題のポイント

凍傷の患部はもろく傷つきやすいので、答えは「乾燥ガーゼによる被覆」です。こすらず、圧迫せず、直接温めず、乾いたガーゼで守って搬送します。

解説

凍傷部位をこすったりマッサージすると、組織内の氷の結晶が組織を傷つけるため禁忌です。
電気毛布などの直接加温は温度管理ができず、熱傷を起こす危険があります。
弾性包帯で圧迫すると血流がさらに悪くなります。
水道水での洗浄は冷却を進めるので適しません。
乾いた清潔なガーゼで患部を覆い、指の間にもガーゼを挟んで保護します。
全身の保温を行いながら搬送し、急速復温は再凍結の心配がない医療機関で行います。

選択肢の確認

1．水道水による洗浄：さらに冷やすため不適切です。
2．電気毛布による加温：局所の直接加温は熱傷の危険があります。
3．弾性包帯による圧迫：血流を悪化させます。
4．用手的なマッサージ：組織損傷を助長し禁忌です。
5．乾燥ガーゼによる被覆：適切な処置です。正答です。

覚えるポイント

「凍傷＝こすらない・圧迫しない・直接温めない、乾燥ガーゼで保護、全身保温、再凍結させない」。