47A119｜第47回 救急救命士国家試験 過去問

正答

5．乾燥ガーゼによる被覆

この問題のポイント

凍傷の患部は組織がもろく損傷しやすいため、マッサージや圧迫、直接の加温を避け、乾いたガーゼで保護して搬送します。急速復温は再凍結の危険がない環境で医療機関において行います。

解説

凍傷部位はこすったりマッサージしたりすると氷の結晶が組織を傷つけるため禁忌です。電気毛布などによる局所の直接加温は温度管理ができず熱傷を起こす危険があり、弾性包帯による圧迫は血流をさらに悪化させます。水道水による洗浄も冷却を進めるため適しません。乾燥した清潔なガーゼで患部を覆い、指の間にもガーゼを挟んで保護し、全身の保温を行いながら搬送します。

選択肢の確認

1．水道水による洗浄：さらに冷却するため不適切です。
2．電気毛布による加温：局所の直接加温は熱傷の危険があります。
3．弾性包帯による圧迫：血流を悪化させます。
4．用手的なマッサージ：組織損傷を助長し禁忌です。
5．乾燥ガーゼによる被覆：適切な処置です。正答です。

覚えるポイント

「凍傷＝こすらない・圧迫しない・直接温めない、乾燥ガーゼで保護、全身保温、再凍結させない」。