第46回・2023年
46B015|第46回 救急救命士国家試験 過去問
経鼻エアウエイを挿入する時に合併症を生じる可能性が高い服用薬剤はどれか。1つ選べ。
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正解2
正答
2.抗凝固薬
この問題のポイント
経鼻エアウエイは鼻血を起こしやすく、抗凝固薬を飲んでいると血が止まりにくいため、答えは2です。ほかの薬は挿入時の合併症と直接の関係がありません。
解説
経鼻エアウエイは鼻の穴から咽頭へ管を入れる器具です。鼻粘膜を傷つけて起こる鼻出血が最も多い合併症です。ワルファリンやDOACなどの抗凝固薬(血を固まりにくくする薬)や抗血小板薬を飲んでいると、出血が続きやすく、血液が気道に流れ込む危険があります。頭蓋底骨折の疑いがある場合も、管が頭蓋内に入り込む危険があるため禁忌です。降圧薬、気管支拡張薬、糖尿病薬、抗てんかん薬は挿入時の合併症と直接の関係はありません。
選択肢の確認
1.降圧薬:鼻出血のリスクと直接の関係はありません。
2.抗凝固薬:鼻出血が止まりにくくなります。正答です。
3.気管支拡張薬:挿入時の合併症とは関係ありません。
4.経口糖尿病薬:挿入時の合併症とは関係ありません。
5.抗てんかん薬:挿入時の合併症とは関係ありません。
覚えるポイント
「経鼻エアウエイの注意=鼻出血(抗凝固薬)・頭蓋底骨折疑いは禁忌」。「経口エアウエイは咽頭反射がある傷病者では嘔吐を誘発」。
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