46B015｜第46回 救急救命士国家試験 過去問

正答

2．抗凝固薬

この問題のポイント

経鼻エアウエイは鼻粘膜を傷つけて鼻出血を起こしやすく、抗凝固薬を服用している傷病者では出血が止まりにくいため注意が必要です。

解説

経鼻エアウエイは鼻腔から咽頭へ挿入するため、鼻粘膜の損傷による鼻出血が最も多い合併症です。ワルファリンやDOACなどの抗凝固薬、抗血小板薬を服用している傷病者では出血が持続しやすく、血液が気道に流れ込む危険があります。頭蓋底骨折の疑いがある場合も頭蓋内への迷入の危険があるため禁忌です。降圧薬や気管支拡張薬、糖尿病薬、抗てんかん薬は挿入時の合併症と直接の関係はありません。

選択肢の確認

1．降圧薬：鼻出血のリスクと直接の関係はありません。
2．抗凝固薬：鼻出血が止まりにくくなります。正答です。
3．気管支拡張薬：関係ありません。
4．経口糖尿病薬：関係ありません。
5．抗てんかん薬：関係ありません。

覚えるポイント

「経鼻エアウエイの注意＝鼻出血（抗凝固薬）・頭蓋底骨折疑いは禁忌」。経口エアウエイは咽頭反射がある傷病者では嘔吐を誘発します。