46B030｜第46回 救急救命士国家試験 過去問

正答

1．散瞳

この問題のポイント

覚醒剤（アンフェタミン類）は交感神経を刺激するため、散瞳、頻脈、高血圧、高体温、発汗、興奮が特徴です（交感神経刺激性トキシドローム）。

解説

覚醒剤中毒ではカテコラミンの放出が増え、交感神経が過剰に興奮します。瞳孔は散大し、頻脈、血圧上昇、頻呼吸、高体温、発汗、不穏や幻覚がみられ、致死性不整脈や脳出血、横紋筋融解を起こすことがあります。徐脈、徐呼吸、低血圧、低体温はオピオイドや鎮静薬中毒の特徴で、覚醒剤中毒とは逆です。

選択肢の確認

1．散瞳：交感神経刺激による特徴的な徴候です。正答です。
2．徐脈：頻脈になります。
3．徐呼吸：頻呼吸になります。
4．低血圧：血圧は上昇します。
5．低体温：高体温になります。

覚えるポイント

「覚醒剤＝散瞳・頻脈・高血圧・高体温・発汗・興奮」「オピオイド＝縮瞳・徐呼吸・意識障害」。