48B030｜第48回 救急救命士国家試験 過去問

正答

1．シアン

この問題のポイント

シアン中毒ではアーモンド臭がするので答えは1です。ほかの4つの薬物には特徴的な呼気臭はありません。

解説

シアン（青酸）中毒では呼気や体液からアーモンド臭（苦扁桃臭）がします。シアンは細胞が酸素を使うのを邪魔する猛毒です。火災の煙にも含まれます。火災現場での煙の吸入や工業用の青酸化合物で起こります。頭痛、意識障害、痙攣、呼吸停止が急速に進みます。ほかの特徴的なにおいも覚えましょう。有機リンはニンニク臭です。糖尿病ケトアシドーシスはアセトン臭で、中毒ではありませんが鑑別に重要です。アスピリン、インスリン、ベンゾジアゼピン、アセトアミノフェンに特徴的な呼気臭はありません。

選択肢の確認

1．シアン：アーモンド臭を認めます。正答です。
2．アスピリン：特徴的な呼気臭はありません。
3．インスリン：特徴的な呼気臭はありません。
4．ベンゾジアゼピン：特徴的な呼気臭はありません。
5．アセトアミノフェン：特徴的な呼気臭はありません。

覚えるポイント

「アーモンド臭＝シアン、ニンニク臭＝有機リン、アセトン臭＝ケトアシドーシス、アンモニア臭＝肝性脳症」。