47A032｜第47回 救急救命士国家試験 過去問

正答

3．心電図解析の間隔

この問題のポイント

救急救命士による乳児の一次救命処置では、気道異物除去法（背部叩打・胸部突き上げ）、胸骨圧迫の開始基準（脈拍60/分未満で循環不良なら開始）、除細動のパッド・モードとエネルギー量が成人と異なります。AEDの心電図解析の間隔（2分ごと）は成人と同じです。

解説

乳児では心停止の判断に加え、脈拍が60/分未満で循環不良があれば胸骨圧迫を開始する基準があり、成人と異なります。気道異物には腹部突き上げ法を用いず、背部叩打法と胸部突き上げ法を行います。除細動は小児用パッド・小児モードを用い、エネルギー量も体重に応じて少なくなります。一方、心電図解析とリズムチェックの間隔は約2分ごとで全年齢共通です。

選択肢の確認

1．気道異物除去法：乳児は背部叩打法と胸部突き上げ法で成人と異なります。
2．胸骨圧迫開始基準：乳児は脈拍60/分未満で循環不良なら開始する点が成人と異なります。
3．心電図解析の間隔：2分ごとで成人と同じです。正答です。
4．除細動パッド・モード：乳児は小児用を使用します。
5．電気ショックの通電エネルギー：乳児は体重換算で成人より少なくなります。

覚えるポイント

「乳児BLSで成人と同じ＝解析間隔2分・圧迫部位（胸骨下半分）」「異なる＝脈拍確認部位・異物除去法・圧迫開始基準（脈60未満）・小児用パッド」。