48B016｜第48回 救急救命士国家試験 過去問

正答

1．脈拍の有無は頸動脈で確認する。

この問題のポイント

成人の脈拍は頸動脈で確認するので答えは1です。ほかの4つは一次救命処置の手順として誤りです。

解説

成人の脈拍確認は総頸動脈で行います。呼吸の確認と同時に10秒以内で判断します。心肺蘇生は人工呼吸ではなく胸骨圧迫から始めます（C-A-B）。電気ショックの後は脈拍確認やリズム解析をしません。すぐに胸骨圧迫を再開し、2分後のリズムチェックで評価します。胸骨圧迫中は拍動が不安定です。パルスオキシメータは正確に測れないため、観察の指標になりません。

選択肢の確認

1．脈拍の有無は頸動脈で確認する。：正しい手順です。正答です。
2．心停止の判断に10秒以上かける。：10秒以内で判断します。
3．人工呼吸から心肺蘇生を開始する。：胸骨圧迫から開始します。
4．電気ショック直後に脈拍を確認する。：脈は確認せず直ちに胸骨圧迫を再開します。
5．胸骨圧迫中にパルスオキシメータを観察する。：心停止中は信頼できません。

覚えるポイント

「成人BLS＝頸動脈で10秒以内・圧迫から開始・ショック後は即圧迫再開・SpO2は当てにしない」。