48B017｜第48回 救急救命士国家試験 過去問

正答

2．上腕を心臓の高さにする。

この問題のポイント

アネロイド血圧計による聴診法では、まず上腕を心臓の高さに保ってからマンシェットを巻き、上腕動脈の位置を確認して聴診器を当て、排気バルブを閉めて加圧し、減圧しながらコロトコフ音を聴取します。

解説

上腕が心臓より低いと血圧は高く、高いと低く測定されるため、測定の準備として最初に上腕を心臓の高さに合わせます。次にマンシェットを肘窩の2〜3cm上に巻き、上腕動脈を触れてその位置に聴診器を当て、排気バルブを閉じて予想収縮期血圧より20〜30mmHg高く加圧し、2〜3mmHg/秒で減圧して音の出現と消失を読み取ります。

選択肢の確認

1．排気バルブを閉める：加圧の直前に行います。
2．上腕を心臓の高さにする：測定の最初に行う準備です。正答です。
3．マンシェットを加圧する：バルブを閉めた後に行います。
4．上腕動脈に聴診器を当てる：動脈の位置確認後に行います。
5．上腕動脈の位置を確認する：上腕の位置を整えた後に行います。

覚えるポイント

「血圧測定の手順＝上腕を心臓の高さに→マンシェット装着→動脈の位置確認→聴診器→バルブ閉鎖→加圧→減圧」。