47A034｜第47回 救急救命士国家試験 過去問

正答

5．カテーテル検査

この問題のポイント

12誘導心電図を病院に送る目的は、カテーテル治療の準備を早めることなので答えは5です。心筋梗塞は詰まった血管を早く開けるほど助かります。

解説

急性冠症候群は心臓の血管（冠動脈）が詰まりかけたり詰まったりする病気です。
ST上昇型心筋梗塞では、詰まった冠動脈を早く再開通させるほど心筋の壊死が少なく、予後がよくなります。
再開通の治療はカテーテル検査・治療（PCI）です。
現場で記録した12誘導心電図を伝送すると、医師が病院に着く前に診断できます。
そのあいだにカテーテル室を準備でき、到着から再灌流までの時間（door-to-balloon time）を短縮できます。
手術、CT・MRI検査、外来診療はST上昇型心筋梗塞の初期治療ではありません。

選択肢の確認

1．手術：手術は急性冠症候群の初期治療ではなく、カテーテル治療が優先されます。
2．CT検査：CT検査は心筋梗塞の診断・治療に直結しません。
3．外来診療：外来診療は時間短縮の対象ではありません。
4．MRI検査：MRI検査は急性期の治療ではありません。
5．カテーテル検査：カテーテル検査は伝送により準備を早め、再灌流までの時間を短縮できます。正答です。

覚えるポイント

「12誘導心電図の伝送＝ST上昇型心筋梗塞の早期診断→カテーテル治療の準備→再灌流時間の短縮」。